目的 利用静息态fMRI技术,综合脑相干局部一致性(coherence-based regional homogeneity,Cohe-ReHo)的分析方法进一步对抑郁症自发脑活动改变的区域进行定位.方法 18例首次发作、既往未服药的抑郁症患者(患者组)以及性别、年龄、受教育年限与患者相匹配的18例健康受试者(对照组)完成了fMRI扫描;将基于Cohe-ReHo的方法应用于数据分析,比较患者组与对照组的ReHo图像;将差异有统计学意义(校正后P＜0.05)区域的局部一致性均值与HDRS总分及其因子分做相关分析以观察其临床相关性.结果 患者组右背侧前扣带回(t=-3.498,P＜0.05)、右颞中回(t=-3.454,P ＜0.05)及右顶下小叶(t=-4.285,P＜0.05)的Cohe-ReHo减低,左背内侧前额叶(t=3.339,P＜0.05)、左梭状回(t=3.881,P＜0.05)及左小脑(t=3.167,P＜0.05)的Cohe-ReHo增高;左梭状回的ReHo值与焦虑因子存在显著的正相关(r=0.54,P＜0.05).结论 抑郁症患者脑功能改变的区域分布于前额叶、扣带回、颞叶、顶叶及小脑,这些区域局部的异常可能与抑郁症情感与认知相关的功能网络如皮质-边缘、前额叶-小脑等环路的紊乱有关.
作者：张庆娥；王丽；李科；曾亚伟；金真；苏允爱；戴雯姬；谭云龙；王刚
来源：中华精神科杂志 2014 年 47卷 1期
