目的:探讨失独伴慢性创伤后应激障碍（posttraumatic stress disorder， PTSD）患者脑灰质体积和功能连接改变及其与PTSD症状的关系。方法:2017年10月至2019年5月共纳入19例伴慢性PTSD失独者（伴PTSD组）、28例不伴PTSD失独者（不伴PTSD组）及27例健康对照者（对照组），3组年龄、性别比例及受教育年限匹配。所有受试者均接受3.0T 磁共振成像扫描，应用DSM-Ⅳ PTSD 诊断量表（Clinician Administered PTSD Scale，CAPS）评估失独者PTSD诊断及症状严重程度。基于体素形态学（voxel-based morphology， VBM）分析受试者灰质体积，并进一步将伴PTSD组与不伴PTSD组中灰质体积存在显著差异的脑区作为种子点，基于种子点做全脑功能连接分析。采用单因素ANOVA和双样本
t检验比较组间灰质体积及功能连接性的差异，并进行AlphaSim校正且
P<0.05为差异有统计学意义；相关性分析伴PTSD患者脑区灰质体积及功能连接值与临床量表评分之间的相关性。
结果:与不伴PTSD组比较，伴PTSD组左侧额上回、右侧楔前叶灰质体积减小，左侧梭状回灰质体积增大；与对照组相比，不伴PTSD组右侧海马、右侧中央沟盖及右侧楔前叶灰质体积增大。基于种子点全脑功能连接分析显示，与不伴PTSD组比较，伴PTSD组右侧角回、右
作者：吴慧；王艳；肖劲松；田红岸；徐国斌；吴光耀
来源：中华精神科杂志 2021 年 54卷 2期
