目的:探讨不同灰质结构亚型强迫症患者静息状态下的动态功能连接（dynamic functional connectivity，dFC）模式，并探究不同亚型强迫症患者的异常灰质体积和dFC模式与临床症状的关系。方法:前瞻性收集2013年9月至2020年3月就诊于齐齐哈尔医学院附属第四manbet官网登录 （20例）和齐齐哈尔市精神卫生中心住院和门诊（28例）的共48例强迫症患者的临床资料，其中男 33 例，女 15 例，年龄 18~45（27.1±6.7）岁。同期招募年龄匹配的健康对照者39 名，其中男 31 名，女 8 名，年龄 18~45（28.5±8.6）岁。对符合ICD-10诊断标准的48例强迫症患者（强迫症组）和39名健康对照（对照组）进行磁共振成像扫描。采用基于体素的形态学分析（voxel-based morphometry，VBM），使用半监督机器学习方法，以灰质体积为特征对强迫症组进行亚型分析，选取灰质体积异常的脑区为感兴趣脑区，进行基于全脑体素的dFC分析，探究异常灰质体积和dFC模式与强迫症临床症状之间的相关性。结果:基于灰质体积，强迫症可分为2个亚型，其中亚型1为右中央后回灰质体积增加［809个体素； t=4.31；高斯随机场（Gaussian random field，GRF）校正，体素 P<0.001，团块水平 P<0.05双尾］，亚型2为左颞上回灰质体积降低（1 118个体素；

作者：丁志鹏；尚婷惠子；李平；李成冲；杨旭；齐佳乐；韩佳奇；秦晓青；秦玮琪；李善聪；陈云辉；吕丹；王娜；肖健；刘万强

来源：中华精神科杂志 2024 年 57卷 3期