目的:探讨男性代谢综合征(MS)患者中组织缺氧与胰岛素抵抗的关系。方法295例中年男性健康体检者行身体基础和实验室指标(包括红细胞参数、糖代谢、脂代谢、胰岛素抵抗)的检查,按血红蛋白(hemoglobin, Hb)四分位法分组和 MS 组分分组,比较糖代谢、脂代谢、胰岛素抵抗、组织缺氧相关指标的变化趋势,并分析组织缺氧和胰岛素抵抗的相关性。结果按 Hb 四分位法分组后,随着 Hb 的升高,MS的发生率、三酰甘油(TG)、胰岛素(INS)、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数( HOMA-IR)显著升高( P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、稳态模型评估的胰岛素敏感指数(HOMA-IS)则有下降趋势(P<0.05);按 MS 组分分组后,红细胞参数[红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)]、INS、HOMA-IR随 MS 组分的增加有明显上升趋势(P<0.05),而 HOMA-IS 则有下降趋势(P<0.05);缺氧相关指标[血乳酸(Lac)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)]随着 Hb 的升高和 MS 组分的增加而显著增加(P<0.05);红细胞参数与 Lac、HIF-1α成明显正相关,且红细胞参数、组织缺氧相关指标(Lac、HIF-1α)与 HOMA-IR 呈正相关,与胰岛素敏感指标(HOMA-IS)呈负相关。结论代谢综合征中可能存在慢性组织缺氧,其缺氧程度与胰岛素抵抗相关;红细胞参数(RBC、Hb、HCT)与胰岛素
作者:陈素峰;夏骏;单志明;余细平;胡庆丰;邱莲女;周永列
来源:中华内分泌代谢杂志 2016 年 32卷 8期