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从1423例肺部感染患者咯痰和纤支镜吸痰标本中,分离出145株病原性假单胞菌(简称P菌),确定分类共8个P菌种,其中铜绿P菌(绿脓P菌)占31.7%,其余为非绿脓P菌。老年肺感染以绿脓P菌为主,老年前期则以恶臭P菌多见。住院获得性P菌肺部感染,慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭病人占40%,COPD合并肺感染占9.1%,其他肺感染仅为6.6%,追踪24例COPD带菌者(疾菌≤106/ml),其中16例未治自然阴转,8例转变为肺部感染病原菌。在抗生素治疗期间21例(株)P菌发生菌种转换(占14.5%)。对不同P菌种属,第三代头孢菌素类及氨基糖甙类抗生素抗菌活性较强,前者稳定,后者有一定差异。
作者:余国华;袁锦屏;钟南山
来源:中华内科杂志 1990 年 29卷 2期
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