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报告42例胸膜间皮瘤，其中局限型10例，弥漫型32例。临床主要表现为胸痛、气促和胸腔积液。X线和CT扫描见胸膜单发或多发性结节，或伴胸腔积液。病理检查示良性纤维型4例，恶性上皮型25例，肉瘤型6例及混合型7例。影像学检查有助于本病诊断，胸腔镜检是确诊最佳方法。良性者手术切除后至今无瘤复发健在，恶性者3年生存率为8.8％。本组资料表明：局限型治疗首选切除术，预后最好；对伴有胸腔积液的恶性弥漫型经胸腔镜行胸膜固定术后化疗，可提高生存期，阻止胸水复发，改善生存质量。组织学分类、疾病分期及治疗是影响预后的重要因素。
作者：张敦华；仇德惠；潘文生；钱大钧；凌诒萍；金丕焕；方晓惠
来源：中华内科杂志 1993 年 32卷 9期
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