为探讨成人急性非淋巴细胞白血病(ANLL)P-糖蛋白(P-gp)表达及其与临床、生物学特征的关系,用单克隆抗体UIC2及流式细胞术间接免疫荧光法对169例ANLL(初治152例,难治7例,缓解10例),患者P-gp进行检测。结果显示:初治者P-gp表达率为29%,明显低于难治者的71%,而缓解者无P-gp表达。ANLL亚型中以杂合型急性白血病及急性单核细胞白血病表达较高,阳性率分别为67%及47%。P-gp表达与CD<sub>34</sub>、CD<sub>7</sub>、CD<sub>14</sub>或CD<sub>42b</sub>/CD<sub>61</sub>高度相关。细胞遗传学研究显示:P-gp在染色体预后差组表达最高(54%),而在预后好组表达低(7%)。P-gp<sup>+</sup>ANLL的完全缓解率为23%,明显低于P-gp<sup>-</sup>者的76%。结果提示:P-gp表达是成人初治ANLL化疗耐药的指标,综合免疫分型及核型分析可以更准确地判断预后及指导治疗。
作者:李建勇;夏学鸣;华东;王玮;陈子兴;阮长耿
来源:中华内科杂志 1997 年 36卷 5期