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目的 观察尿毒症患者桡动脉的组织学改变,并检测其动脉血管僵硬度变化,探讨导致尿毒症患者中等肌性动脉功能改变的结构基础.方法 尿毒症组患者60例,取动静脉内瘘术时切除的桡动脉段,行HE、Masson染色检测血管结构与胶原蛋白成分改变;免疫组化法检测α-SMA、弹性蛋白、骨桥蛋白(OPN)表达改变;TUNEL法检测细胞凋亡情况;透射电镜检查超微结构改变.对照组为20例健康体检人群.两组患者均行踝臂脉搏波传导速度(baPWV)检测,比较两组间baPWV差异,分析桡动脉组织学改变与baPWV变化的关系.结果 多数尿毒症患者桡动脉内膜有均匀性增厚,其内多数细胞表达α-SMA,少数出现凋亡,基质中较多胶原蛋白,无钙质沉积;中膜增厚,α-SMA表达无明显改变,少数平滑肌细胞凋亡,基质胶原蛋白增加,弹性纤维减少,66.7
作者：闫铁昆；林珊；贾俊亚；李研凭；商文雅；韦丽
来源：中华内科杂志 2010 年 49卷 7期
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