目的 探讨托珠单抗治疗大动脉炎患者的有效性和安全性.方法 纳入2015年1月至2018年6月首都医科大学附属北京安贞manbet官网登录 风湿免疫科住院且未经治疗的大动脉炎患者,27例应用托珠单抗联合激素治疗(托珠单抗组),22例应用环磷酰胺联合激素治疗(环磷酰胺组),连续应用6个月,比较治疗前后美国国立卫生研究院大动脉炎评分(简称NIH评分)、印度北方医学科学研究所2010年印度大动脉炎活动度评分(简称ITAS2010评分)、印度北方医学科学研究所印度大动脉炎活动度-A评分(简称ITAS-A评分)、红细胞沉降率、C反应蛋白等及泼尼松用量和药物副作用.结果 托珠单抗组治疗后红细胞沉降率[3(2,6)mm/1h比8(5,17)mm/1h]、C反应蛋白[0.13(0.05,0.99)mg/L比1.09(0.46,3.33)mg/L]、NIH评分[0(0,1)比0(1,1)]、ITAS2010评分[0(0,2)比2(0,3.5)]、ITAS-A评分[0(0,2)比2.5(0,3.5)]较环磷酰胺组明显下降,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).泼尼松用量托珠单抗组显著少于环磷酰胺组[治疗前:(20.1±15.9) mg/d比(39.3±16.7) mg/d,P＜0.05;治疗后:(5.1±4.2)mg/d比(12.1±4.6) mg/d,P＜0.05].药物相关副作用发生率托珠单抗组(22.2％)低于环磷酰胺组(54.5％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 托珠单抗治疗大动脉炎有较好疗效,糖皮质激素用量及其副作

作者：廖华；潘丽丽；杜娟；高娜；王天

来源：中华内科杂志 2019 年 58卷 6期