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目的:探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)能否克服合并中枢神经系统白血病(CNSL)患者的不良预后以及预防性鞘内注射的意义。方法:回顾性队列研究。收集2012年9月至2018年3月在北京大学人民manbet官网登录 接受allo-HSCT且移植前合并CNSL病史的30例急性白血病患者(CNSL阳性组);以疾病类型、患者疾病状态和移植类型为因素按1∶3进行严格匹配,从同期接受allo-HSCT的2 807例急性白血病且移植前无CNSL的患者中选择90例患者作为对照(CNSL阴性组),利用Kaplan-Meier法、竞争分析法比较两组预后结局,以及Cox回归模型筛选移植后CNSL发生的高危因素。结果:CNSL阴性组中位年龄大于CNSL阳性组(32岁比24岁, P=0.014),两组移植时性别、疾病类型、移植时疾病状态、供受者关系、人类白细胞抗原相合度等基线资料差异无统计学意义。总体随访中位时间为568 d(范围21~1 852 d)。CNSL阳性组移植后4年白血病累积复发率高于CNSL阴性组(71.4

作者:刘静;马瑞;何云;罗雪宜;韩伟;韩婷婷;王昱;张晓辉;许兰平;刘开彦;黄晓军;孙于谦

来源:中华内科杂志 2023 年 62卷 11期

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作者:
刘静;马瑞;何云;罗雪宜;韩伟;韩婷婷;王昱;张晓辉;许兰平;刘开彦;黄晓军;孙于谦
来源:
中华内科杂志 2023 年 62卷 11期
标签:
白血病 中枢神经系统 造血干细胞移植 急性白血病 异基因造血干细胞移植 Leukemia Central nervous system Hematopoietic stem cell transplantation Acute leukemia Allogeneic hematopoietic stem cell transplantation
目的:探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)能否克服合并中枢神经系统白血病(CNSL)患者的不良预后以及预防性鞘内注射的意义。方法:回顾性队列研究。收集2012年9月至2018年3月在北京大学人民manbet官网登录 接受allo-HSCT且移植前合并CNSL病史的30例急性白血病患者(CNSL阳性组);以疾病类型、患者疾病状态和移植类型为因素按1∶3进行严格匹配,从同期接受allo-HSCT的2 807例急性白血病且移植前无CNSL的患者中选择90例患者作为对照(CNSL阴性组),利用Kaplan-Meier法、竞争分析法比较两组预后结局,以及Cox回归模型筛选移植后CNSL发生的高危因素。结果:CNSL阴性组中位年龄大于CNSL阳性组(32岁比24岁, P=0.014),两组移植时性别、疾病类型、移植时疾病状态、供受者关系、人类白细胞抗原相合度等基线资料差异无统计学意义。总体随访中位时间为568 d(范围21~1 852 d)。CNSL阳性组移植后4年白血病累积复发率高于CNSL阴性组(71.4