目的:探索ICSI术改善前次IVF周期中多精受精的有效性.方法:回顾性分析本中心2008年4月至2011年4月共37例患者,其IVF周期三原核合子的比例高于35％,重复周期采用ICSI术治疗.比较ICSI周期与IVF周期的双原核率、三原核率、正常胚胎数、移植周期临床妊娠率及胚胎种植率.结果:ICSI周期患者年龄显著高于IVF周期,而促性腺激素使用剂量、E2值与IVF周期无显著差异,ICSI周期hCG注射日卵泡数(≥14 mm)、获卵数及成熟卵子数均显著低于IVF周期.ICSI后双原核的比例显著高于IVF周期(74.24％ vs34.42％；P＜0.01),而三原核的比例显著低于IVF周期(11.57％ vs 51.04％；P＜0.01).ICSI后获得正常胚胎数显著高于IVF组(3.83±2.08 vs 2.52±1.71;P＜0.01).IVF周期移植31例,4例妊娠,均为单胎.ICSI周期移植36例,14例妊娠,其中3例双胎,11例单胎.ICSI周期临床妊娠率及胚胎种植率均显著高于IVF周期(38.89％ vs 12.90％；28.33％ vs 7.41％:P均＜0.01).结论:对于前次IVF多精受精比例较高的患者,重复周期采用ICSI 术可以增加正常受精胚胎数,能有效改善重复周期患者多精受精的发生.
作者：徐志鹏；孙海翔；胡娅莉；张宁媛；陈林君；王玢；赵静；蒋益群；曾惠明
来源：中华男科学杂志 2011 年 17卷 11期
