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目的:比较显微外科与腹腔镜途径精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的疗效及并发症.方法:将72例精索静脉曲张患者随机分为显微外科精索静脉结扎术组(36例)和腹腔镜精索静脉结扎术组(36例),比较术前、术后3个月的精液质量、术后并发症,以及术后配偶妊娠率.结果:显微外科组手术时间明显长于腹腔镜组(P＜0.05)；术后住院天数显微外科组为(2.2±0.7)d,腹腔镜组为(2.8±0.8)d,两组无明显差别；两组术后精子浓度、存活率和(a+b)级精子百分率均较术前明显提高(P均＜0.05),但两组间无统计学差异.配偶妊娠率显微外科组为65.2％,腹腔镜组57.1％.术后阴囊水肿发生率显微外科组为0,腹腔镜组为16％；复发率两组无明显差异(P＞0.05).结论:与腹腔镜精索静脉结扎术比,显微外科精索静脉结扎术创伤更小、恢复更快、麻醉经济、术后并发症少、复发率低,是更值得推广的安全有效的术式.
作者：宋涛；王春杨；张磊；张帆；陈文政；符伟军；张旭
来源：中华男科学杂志 2012 年 18卷 4期
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