目的:显微镜下经腹股沟精索内静脉高位结扎术、显微镜下经腹膜后精索内静脉高位结扎术与显微镜精索静脉低位结扎术疗效对比研究. 方法:回顾性分析我院自2009年2月至2012年2月接受精索静脉结扎术的患者资料共计120例,根据不同的手术方式分为显微镜下经腹股沟精索内静脉高位结扎术(Ⅰ组)、显微镜下经腹膜后精索内静脉高位结扎术(Ⅱ组)、显微镜下精索内静脉低位结扎术(Ⅲ组),每组40例.对手术时间、术后并发症、术后复发率及手术前后精液分析报告等方面的数据进行回顾性分析. 结果:手术耗时Ⅰ组(35±10)min、Ⅱ组(42±12) min、Ⅲ组(55±6) min,Ⅲ组手术时间显著长于Ⅰ组、Ⅱ组(P＜0.05);Ⅰ组术后并发阴囊水肿4例(10％),附睾炎3例(7.5％);Ⅱ组术后并发阴囊水肿2例(5％),附睾炎2例(5％);Ⅲ组术后并发阴囊水肿1例(2.5％),附睾炎1例(2.5％);3组差异有统计学意义(P＜0.05);术后随访6个月至1年,平均9个月,Ⅰ组2例(5％)复发;Ⅱ组1例(2.5％)复发;Ⅲ组无复发,差异无统计学意义(P＞0.05).所有患者术前及术后1年进行精液分析,3组患者术前精液参数各项指标差异无统计学意义,术后3组精液分析各项指标均显著改善(P＜0.05),Ⅲ组精子浓度、前向精子运动百分率(％)、活动率(％)均高于Ⅰ组、Ⅱ组,差异均有统计学意义(P＜0.05).
作者：史庆；祝海；王新生；王沛涛；侯四川
来源：中华男科学杂志 2013 年 19卷 10期
