目的:探讨5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5i)对辅助生殖技术(ART)中偶发阴茎勃起功能障碍(ED)的治疗价值. 方法:2008年3月至2012年6月行ART治疗的因偶发性ED而发生取精困难的患者75例,给予口服PDE5i(西地那非、他达拉非、伐地那非)的方法进行治疗,采用勃起硬度分级(EHS)法对患者的勃起程度进行评价,对患者获取精液的成功率进行分析. 结果:75例患者中,有28例、25例和22例分别服用西地那非、他达拉非和伐地那非,61例(81.3％)服药后有效勃起,其中西地那非24例,他达拉非20例,伐地那非17例,有效率分别为85.7％、80.0％和77.3％,三者比较差异无统计学意义(P＞0.05).75例患者中有53例(70.7％)服药后有效勃起并成功获取精液,其中西地那非21例,他达拉非17例,伐地那非15例,成功率分别为75.0％、68.0％和68.2％,三者比较差异无统计学意义(P＞0.05).75例患者中有37例和38例分别服用PDE5i一般推荐剂量(半量)和最大推荐剂量(全量),分别有28例和25例获取精液成功,成功率分别为75.7％和65.8％,两者相比差异无统计学意义(P＞0.05).75例患者中有5例(6.7％)服药后出现轻度一过性的颜面潮红、头晕等药物不良反应.结论:3种PDE5i均能帮助偶发性ED患者有效勃起并成功获取精液,是治疗ART中突发性取精困难患者的一种安全有效的药物.
作者：费前进；潘承双；黄学锋
来源：中华男科学杂志 2013 年 19卷 11期
