目的:分析伴有或不伴有膀胱过度活动症(OAB)的良性前列腺增生(BPH)患者尿液前列腺素E2(PGE2)的浓度,确定PGE2是否与BPH继发的OAB相关. 方法:86例因下尿路症状(LUTS)就诊的BPH患者根据OAB症状评分(OABSS)分为OAB组和非OAB组.同时选取34例无LUTS的50岁以上男性为对照组.检测这些研究对象的尿液PGE2浓度,并检测BPH患者的残余尿、最大尿流率、前列腺体积和前列腺特异性抗原,记录国际前列腺症状评分(IPSS)和OABSS评分.OAB组给予口服坦索罗辛(0.2mg,1次/d)和酒石酸托特罗定(2 mg,2 次/d),非OAB组只给予坦索罗辛(0.2 mg,1次/d)治疗.PGE2浓度除以尿肌酐浓度为标准化的尿PGE2值.结果:对照组PGE2浓度均明显小于OAB组和非OAB组(P均<0.05);OAB组PGE2浓度高于非OAB组(P<0.05).经过12周治疗后,OAB组PGE2浓度随着OAB症状的改善明显下降(P<0.05),而非OAB组PGE2浓度无明显变化(P>0.05).相关性分析显示OAB组的IPSS储尿期评分、OABSS评分都和PGE2浓度无关(P均>0.05). 结论:伴有OAB症的BPH患者尿液PGE2的浓度明显高于正常者和不伴有OAB的BPH患者,并随着OAB的改善而下降.尿PGE2可作为BPH患者OAB存在与否的生物标志.
作者:张宇坚;白强
来源:中华男科学杂志 2014 年 20卷 3期