目的:提高对睾丸恶性间质细胞瘤(TMLCT)临床病理特征的认识及无创诊断水平. 方法:回顾性分析1例患者(年龄47岁)TMLCT的临床病理资料,检测患者外周血循环肿瘤细胞(CTC)并进行文献复习.结果:全麻下行根治性右睾丸肿瘤切除术.术后病理示:TM LCT,以间质细胞为主,可疑脉管癌栓.免疫组化染色示:α-抑制素(+),波形蛋白部分(+),EMA(+),PLAP(+),CD30(+),Ki67约5％(+),CK(-),CK7(-),S100(-),CD10(-),SMA(-),Des(-),AFP(-),hCG(-),CEA(-),CK19(-),CD117(-),Oct-4(-),LCA(-),CD20(-),Pax-5(-),CD3(-),CD43(-).患者外周血中共检测到2个CTCs.术后复查因多发淋巴结转移行化疗3个疗程,随后复查CT见腹膜后淋巴结转移无明显缩小,予行腹膜后肿物切除+冷冻消融术.随访8个月复查CT见腹膜后转移淋巴结较前增大并肾上腺转移. 结论:TMLCT是极罕见的性索间质肿瘤,恶性度高,预后差,而CTC有望用于其早期诊断及预后预测.
作者：陆伟；张蒙；王书鹏；汪翔；蔡志明
来源：中华男科学杂志 2016 年 22卷 5期
