目的:随访观察我院首次尿道下裂患者疗效及并发症,探究影响尿道下裂术后并发症的影响因素.方法:收集从2010年11月至2015年10月接受手术的尿道下裂患者110例,均为初次接受手术治疗.其中接受TIP手术的患者70例,IIPG手术40例,均为一次尿道成形术.术后随访后分为两组:有并发症组,无并发症组.患者术后随访15.6 ~36.0个月,两组随访时间为(27.3 ±0.52)个月(有并发症)和(26.9±0.22)个月(无并发症).两组年龄(7.5±0.2)岁和(7.0±0.5)岁. 结果:术后随访结果:共收集患者随访资料110例,无缺失,其中有并发症患者17例(15.5%),无并发症患者93例(84.5%).手术成功率84.5%.两组手术随访时间、年龄无统计学差异(P>0.05).单因素方差分析有差异性的指标为术前尿道开口的位置(P<0.01)、阴茎弯曲度(P<0.01)及尿道缺损长度(P=0.04),多因素分析采用二分类Logistic回归分析.结果显示仅阴茎弯曲度(OR=1.12,95% CI:1.06~1.19,P<0.01)与术后并发症存在一定的关联性. 结论:对于初次尿道下裂患者,选择保留尿道板一期尿道下裂修复术,可取得良好效果.术前阴茎弯曲是初次尿道下裂患者术后并发症的独立危险因素,阴茎弯曲高的患者术后尿道下裂并发症越容易发生.
作者:徐秀娟;陈恕柱;吴旻;刘毅东;叶惟靖
来源:中华男科学杂志 2017 年 23卷 4期