目的:研究精子DNA碎片率对冻融囊胚移植结局的影响. 方法:回顾性分析2015年1月至2018年1月在南方医科大学附属佛山市妇幼保健院生殖中心行常规IVF-ET治疗的不孕患者共308例.根据男方精子DNA碎片率水平分为3组:正常组(DFI≤15％,114例),中度碎片化组(15％＜DFI≤30％,103例),高度碎片化组(DFI＞ 30％,91例).比较3组胚胎发育情况及临床结局. 结果:正常组、中度碎片化组的囊胚形成率与高度碎片化组相比,差异有统计学意义(68.9％、66.2％ vs 58.3％,P＜0.05);正常组、中度碎片化组的可利用囊胚率与高度碎片化组相比,差异无统计学意义(88.1％、84.0％ vs 81.2％,P＞0.05);3组之间优质囊胚率差异有统计学意义(80.3％、68.8％ vs 59.7％,P＜0.05).高度碎片化组的种植率显著低于正常组及中度碎片化组(30.4％ vs43.1％、41.0％,P＜0.05);正常组及中度碎片化组的临床妊娠率显著高于高度碎片化组(43.2％、40.2％ vs33.6％,P＜0.05);高度碎片化组流产率明显高于正常组及中度碎片化组(16.2％ vs 10.0％、9.8％,P＜0.05).结论:DFI显著升高时,会显著降低囊胚培养的囊胚形成率、可利用囊胚率及优质囊胚率,降低冻融囊胚移植后的临床妊娠率和种植率,增加冻融囊胚移植后的流产率.
作者：李焕；邓浩；赵军；钟玉城；朱莉；吴雅琴；马文敏
来源：中华男科学杂志 2020 年 26卷 5期
