目的 探讨关节病性银屑病(PsA)在银屑病中的比例及其临床特征.方法 对2014年1月至2015年1月诊断为银屑病的患者进行横断面研究,通过问卷调查,对疑为PsA患者用PsA分类标准(CASPAR标准)进行确诊,并对确诊为PsA及既往诊断过PsA的患者情况进行登记.两组间统计学分析用t检验,多组间用one-way ANOVA检验,率的比较采用x2检验,检验均为双侧检验.结果 1 062例银屑病患者中,疑为PsA 125例,确诊PsA 70例(6.59%),其中45例(64.29%)首次确诊,男:女为2.1∶1.皮损类型以寻常性银屑病占多数,为50例(71.43%).临床类型如下:非对称性少关节炎性23例,占32.86%、对称性多关节炎性19例,占27.14%、远端指间关节炎性10例,占14.29%、脊椎以及骶髂关节病性7例,占10.00%、残毁型关节炎性1 1例,占15.71%,各型间有重叠.PsA相对特征性的指趾炎及附着点,分别在14例(20.00%)和8例(11.43%)患者中出现.43例(61.43%)PsA患者出现了指(趾)甲改变.结论 掌握PsA的临床特征,早期诊断,对患者的长期预后具有重要意义.
作者:赵伟;于倩;丁杨峰;谢韶琼;史玉玲
来源:中华皮肤科杂志 2016 年 49卷 9期