目的 利用不同方法解析加速度记录仪记录的身体活动,定量化评价神经科不同疾病所致运动障碍的程度.方法 81例帕金森病(Parkinson’sdisease,PD)患者以及61例伴有上肢功能障碍的急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者,根据PD与ACI国际治疗指南常规治疗,于治疗前与治疗后(PD患者24~38 d后,脑梗死患者约28 d后)分别将加速度记录仪佩戴于同一例患者利手侧手腕连续记录6d.同时利用统一PD评分量表(UPDRS)评价治疗前后PD患者的临床评分,应用Fugl-Meyer量表(FMA)和功能独立性评定量表(FIM)评价ACI患者上肢运动功能和进食、梳洗、穿脱上衣等功能;解析加速度记录仪记录的身体活动数据,用幂型自相关指数(power-law exponent,PLE)以及去趋势波动分析指数(detrended fluctuation analysis,DFA)分别评价PD患者与ACI患者用药前后的指数变化,并分析各组患者的临床量表评分与PLE和DFA的相关性.结果 与用药前比较治疗后PD患者的UPDRS总分与UPDRS运动障碍部分(UPDRSⅢ)评分以及PLE指数均显著改善(UPDRS总分:32.8±16.2、28.8±14.7,Z=2.080,P=0.038;UPDRSⅢ:18.6±8.2、15.7±6.8,Z=2.155,P=0.031;PLE:0.98±0.25、0.82±0.21;Z=2.212,P=0.027),PLE指数的改善率与UPDRS总分、UPDRSⅢ评分的改善率呈直线相关(r=0.69
作者:孙燕;潘卫东;马骥;刘云;郭伸;吴春岚;王骏;秦保锋
来源:中华神经科杂志 2011 年 44卷 11期