目的 应用视频眼震电图定量分析新斯的明试验中的睑裂变化.方法 对35例重症肌无力(MG)患者、21例非MG(其他疾病)患者以及23名健康对照者进行了新斯的明试验,并利用视频眼震电图检查系统测量试验前及试验后1 h(每10分钟1次)内受试者睑裂大小的变化.使用重复测量方差分析同一组内不同时间点之间及不同组间的睑裂差异.结果 MG组组内不同时间点睑裂大小变化(mm)差异有统计学意义(试验前:4.67±1.87;试验后10 min:0.88±0.96,20 min:1.49±1.38,30 min:1.71±1.53,40 min:1.77±1.82,50 min:1.79±1.52,60 min:1.62±1.68;F=11.202,P=0.002)；MG组与非MG组及MG组与健康对照组间睑裂变化比较差异均有统计学意义(F=15.569,P＜0.01；F=15.104,P＜0.01).各组变化率的改变及统计学意义也具有同样的特点.受试者工作曲线分析表明,1.17 mm(变化值)或17.5％(变化率)对新斯的明试验有较好的诊断能力.结论 视频眼震电图检查系统为新斯的明试验中睑裂大小的观察提供了客观、可靠的测量方法.睑裂变化值大于1.17mm或变化率大于17.5％者高度怀疑MG的可能.
作者：赵桂萍；周红；张淑琴；杜玉曼；黄一宁
来源：中华神经科杂志 2011 年 44卷 12期
