目的 探讨遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者的结构MRI (sMRI)和静息态功能MRI(rs-fMRI)特点;并初步探索短期内进展为阿尔茨海默病(AD)的aMCI患者的sMRI和rs-fMRI特征.方法 采用方差分析比较32例aMCI患者及与之相匹配的28名健康对照者和22例AD患者的基线期神经心理学量表得分、全脑灰质体积和后扣带回种子点的静息态功能连接(RSFC)差异.采用t检验比较经过随访(1～5年)确定的13例aMCI进展AD者(aMCI-P)和19例未进展AD者(aMCI-S)上述3个指标的组间差异.结果 (1) aMCI组灰质体积减小在数值上介于健康对照组和AD组之间,主要位于双侧海马和海马旁回、双侧丘脑以及双侧扣带回和楔前叶等脑区;与AD组比较,aMCI组被试双侧海马旁回、双侧尾状核头以及右侧岛叶和右侧角回灰质体积改变较小;与aMCI-S组比较,aMCI-P组患者颞叶萎缩更加明显.(2) aMCI患者肺部与后扣带回之间的RSFC下降比健康对照组多,比AD组患者少,主要脑区位于右侧角回和楔前叶;与aMCI-S组比较,aMCI-P组患者右侧角回与后扣带回之间的RSFC下降更加明显.结论 海马旁回体积改变、右侧角回与后扣带回之间的RSFC改变可以作为aMCI患者早期诊断和转化预测的潜在sMRI和rs-fMRI影像学标志.
作者：胡忠婕；盛灿；孙宇；张忠敏；张伟；李瑜霞；李红艳；孙建平；秦海滨
来源：中华神经科杂志 2014 年 47卷 12期
