目的：探讨花生四烯酸（ AA）代谢酶基因单核苷酸多态性（ SNPs）之间是否存在交互作用从而增加脑梗死的易患性。方法对2010年9月至2012年12月首次发病入住温州医科大学附属第三manbet官网登录 神经内科、符合纳入标准的294例动脉粥样硬化性脑梗死患者（易损斑块组69例，稳定斑块组225例）和282名健康体检者，分别检测脂氧合酶与细胞色素 P450酶两条代谢通路，包括ALOX5AP 4个SNPs、CYP3A5、CYP2C9*2、CYP2C9*3和EPHX2共8个基因位点，采用SPSS16.0统计软件和广义多因子降维法（ GMDR） Beta V0.7软件包进行分析。结果 EPHX2 G860A基因GG型可能对脑梗死起保护作用（OR＝0.520，95％CI 0.288～0.940，P＝0.030）。 CYP3A5基因型在易损斑块（ AA型5例，AG型36例，GG型28例）和稳定斑块组（ AA型26例，AG型77例，GG型122例）之间分布差异有统计学意义（χ2＝7.284，P＝0.026）。 Logistic回归分析显示，CYP3A5基因GG基因型可使脑梗死患者合并颈动脉易损斑块的风险降低59.5％（ OR＝0.405，95％CI 0.178～0.920， P ＝0.031）。 GMDR分析显示，SG13S114和A6986G之间存在显著的基因-基因交互作用（交叉检验一致性为10／10，样本检验准确度为56.32％，符号检验值P＝0.011）；经调整年龄、高血压和糖尿病后Logistic回归分析

作者：邵敏洁；池丽芬；金友雨；蔡海波；洪庆；易兴阳

来源：中华神经科杂志 2016 年 49卷 3期