目的 探讨持续气道正压通气(CPAP)对脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的睡眠状况及神经心理特征的影响.方法 收集2014年5月至2016年1月在天津医科大学总manbet官网登录
神经内科门诊就诊及住院的伴有打鼾的脑卒中且符合OSAHS诊断标准的患者54例,采用完全随机化分组方法随机分为CPAP联合药物治疗组(25例)和单纯药物治疗组(29例).采用多导睡眠图(PSG)监测患者睡眠结构、呼吸参数;使用Epworth嗜睡量表(ESS)和匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)评估主观睡眠状况,应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、数字记忆广度测定(DST)、Hopkins词语学习测验(HVLT)评估神经认知功能的变化;采用9条目患者健康问卷(PHQ9)评估抑郁情绪状态.分别比较CPAP联合药物治疗3个月后CPAP联合药物治疗组自身及其与单纯药物治疗组两组间的睡眠状况、认知功能及情绪的变化.结果 CPAP联合药物治疗组脱落5例,2组有效例数分别为CPAP联合药物治疗组20例和单纯药物治疗组29例.CPAP联合药物连续治疗3个月后自身比较:治疗后睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI;29.32±16.57)较治疗前(41.66±21.84)显著下降(t=3.926,P=0.001)、最低血氧饱和度(LSaO2;82.11％ ±5.66％)较治疗前(76.11％±8.90％)明显升高(t=-5.054,P=0.000),治疗后的睡眠结构参数较治疗前
作者：万亚会；赵凡；刘蕾；崔林阳；裘志军；薛蓉
来源：中华神经科杂志 2018 年 51卷 4期
