目的:分析抗富亮氨酸胶质瘤灭活蛋白1(LGI1)抗体脑炎患者血清抗体滴度与其临床特点及预后之间的关系。方法:收集2015年2月至2021年2月于山西医科大学第一manbet官网登录
神经内科确诊为脑炎的20例患者的临床资料并进行回顾性分析。依据患者血清抗LGI1抗体滴度将患者分为两组,分别为高滴度组(1∶100、1∶320)及低滴度组(1∶10、1∶32),比较两组患者的临床特征、实验室检查结果及预后情况。结果:20例抗LGI1抗体脑炎患者的年龄为27~69(53.5±11.2)岁,男女比例为1∶1。其中低滴度组患者9例,高滴度组患者11例,两组患者在临床症状的种类及数量上无明显差别。高滴度组患者的头颅磁共振成像更易出现异常病灶(10/11比3/9,
P=0.014)。两组患者的脑脊液抗LGI1抗体阳性比例差异无统计学意义(9/11比4/9,
P=0.160)。随访时发现20例患者中有1例患者死于肺栓塞,7/20的患者可恢复至病前状态,9/20的患者遗留记忆力减退。高滴度组患者有3/11病情复发,低滴度组无一例复发。出院3个月及长期随访时两组患者的神经功能预后差异无统计学意义(改良Rankin量表评分≤2分的患者比例:10/10比/8/9,
P=0.474)。
结论:血清抗LGI1抗体高滴度的患者更易出现脑内病灶。较高抗体滴度可能与疾病复发的高
作者:董赞;张方;王婧;王洁
来源:中华神经科杂志 2023 年 56卷 7期