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目的探讨一种简便、有效的治疗复合性手创伤的方法。方法 1995年始,对12例复合手外伤均采用一蒂双足趾组织移植修复;其中用改良甲瓣加第二足趾移植再造手4例,指、第二足趾双趾腹皮瓣移植修复6例,足背皮瓣加趾趾腹皮瓣移植修复2例。急诊一期修复5例,延迟修复4例,二期修复3例。术后均经系统的康复治疗。结果 12例的皮瓣及再造指全部成活。2例(足趾、皮瓣各1例)在术后发生动脉危象,手术探查、处理后成活。术后1年随访,再造指外观良好,TAM平均为140°,指腹二点分辨觉平均为8 mm。再造指对掌、对指正常3例,轻度受限1例。移植皮瓣无明显臃肿,二点分辨觉平均为12 mm。结论一蒂双足趾组织移植只吻合一套血管系统,供养两块组织,手术简便、安全、实用。保证移植组织的双套供血回流系统,及保持虎口、指蹼间的正常跨度是手术成功的关键。
作者:徐雷;寿奎水;徐建光;芮永军;李向荣;张全荣;许亚军
来源:中华手外科杂志 2001 年 17卷 3期
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