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目的 探讨应用股前外侧皮瓣游离移植一期修复手掌心毁损创面并重建掌浅弓的临床疗效.方法 2005年3月至2009年12月,对6例手掌心毁损创面应用股前外侧皮瓣游离移植,并重建掌浅弓血管.术中仔细解剖皮瓣及血管蒂,形成以旋股外侧动脉外侧降支为主干及多个分支的血管链,以及以第一穿支为蒂的股前外侧皮瓣.其中皮瓣覆盖创面,血管链及各分支重建掌浅弓,以恢复各手指的血供.结果 术后6例均保留了手掌及手的完整性,皮瓣全部存活,其中1例环指坏死行截指,1例小指远节残端修复,其余各手指血运良好,2例进行二期功能重建与皮瓣修薄手术.随访时间为6~12个月,按中华医学会手外科分会上肢部分功能评定试用标准评定:良3例,可2例,差1例.结论 应用股前外侧皮瓣游离移植一期修复手掌心毁损创面并重建掌浅弓手术,临床效果满意,可以最大限度地减少截指的发生.

作者:杨晓东;杨锦;刘杨武;楼旭鹏;丁建波;陈逸民;付尚俊;周阳

来源:中华手外科杂志 2010 年 26卷 5期

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作者:
杨晓东;杨锦;刘杨武;楼旭鹏;丁建波;陈逸民;付尚俊;周阳
来源:
中华手外科杂志 2010 年 26卷 5期
标签:
外科皮瓣 手损伤 显微外科手术 掌浅弓 Surgical flaps Hand injuries Microsurgery Superficial palmar arch
目的 探讨应用股前外侧皮瓣游离移植一期修复手掌心毁损创面并重建掌浅弓的临床疗效.方法 2005年3月至2009年12月,对6例手掌心毁损创面应用股前外侧皮瓣游离移植,并重建掌浅弓血管.术中仔细解剖皮瓣及血管蒂,形成以旋股外侧动脉外侧降支为主干及多个分支的血管链,以及以第一穿支为蒂的股前外侧皮瓣.其中皮瓣覆盖创面,血管链及各分支重建掌浅弓,以恢复各手指的血供.结果 术后6例均保留了手掌及手的完整性,皮瓣全部存活,其中1例环指坏死行截指,1例小指远节残端修复,其余各手指血运良好,2例进行二期功能重建与皮瓣修薄手术.随访时间为6~12个月,按中华医学会手外科分会上肢部分功能评定试用标准评定:良3例,可2例,差1例.结论 应用股前外侧皮瓣游离移植一期修复手掌心毁损创面并重建掌浅弓手术,临床效果满意,可以最大限度地减少截指的发生.