目的 探讨桡骨远端骨折合并舟骨骨折的治疗效果.方法 自2011年4月至2014年2月,我们共收治11例桡骨远端骨折合并舟骨骨折患者.桡骨远端骨折采用AO分型,舟骨骨折采用Herbert分型,AO/Herbert分型:B1/A2型1例,B3/B1型3例,C2/A2型4例,C2/B1型2例,C3/B2型1例.桡骨远端骨折采用掌侧切开复位钢板内固定治疗,随后舟骨骨折采用闭合复位无头加压空心螺钉(HCS)内固定治疗,其中1例术中行植骨术.术后1年采用Gartland-Werley系统评分及DASH评分进行功能评定.结果 术后患者切口均Ⅰ期愈合,无感染、骨不连、舟骨缺血坏死等发生.术后11例患者均获得随访,时间为12~18个月,平均15个月.桡骨远端骨折愈合时间为4~ 12个月,平均8个月;舟骨骨折愈合时间为4~ 10个月,平均6个月.术后1年随访腕关节主动背伸平均65°,掌屈55°;DASH评分平均12分;Gartland-Werley系统评分功能评定:优7例,良2例,可2例.结论 桡骨远端骨折合并舟骨骨折早期内固定治疗,手术操作简单,利于早期功能锻炼,疗效满意.
作者:梁高峰;智丰;石宇;贾晶;滕云升;郭永明;赵玲珑;段超鹏;张满盈
来源:中华手外科杂志 2016 年 32卷 2期