目的 探讨应用MR(3.0T)三维快速自旋回波短时反转恢复序列成像(3D-SPACE-STIR)增强扫描显示臂丛节后神经源性肿瘤的可行性.方法 自2012年6月至2014年12月,我们对12例怀疑臂丛节后神经源性肿瘤患者行MRI(3.0T)常规检查及3D-SPACE-STIR平扫和增强扫描,将3D-SPACE-STIR平扫和增强的原始图像分别进行最大信号投影(MIP)重建,最大限度显示臂丛神经根、干、股、束结构,观察节后臂丛神经源性肿瘤的部位、大小、形态、信号强度、边缘是否光滑、与近侧段和远侧段臂丛神经的关系以及有无神经卡压征象等.所有患者均行手术治疗,肿瘤组织病理检查,术后6个月再次行MRI(3.0T)常规检查及3D-SPACE-STIR平扫和增强扫描复查.结果 12例臂丛节后神经源性肿瘤病变在增强扫描的3D-SPACE-STIR中均显示清晰,其中上干5例,中干2例,下干1例,外侧束3例,后束1例,肿瘤体积最大5.4 cm× 4.2 cm× 4.3 cm,最小2.4 cm× 1.2 cm×1.3 cm.神经鞘瘤10例,神经纤维瘤2例;神经鞘瘤表现为圆形或椭圆形高信号(稍高信号),信号高于神经纤维束,肿瘤与神经纤维延续,而神经纤维瘤呈梭形或纺锤形稍高信号或者混杂高信号.术后6个月臂丛节后神经增强3D-SPACE-STIR扫描重建图像表现为不均匀稍高信号,神经纤维连续性完整.结论 MR(3.0T) 3D-SPACE-STIR增强扫描能
作者:王健;王溯源;余方正;倪晓;杜胜虎;劳杰
来源:中华手外科杂志 2016 年 32卷 2期