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目的 通过分析并指各节段皮肤的紧张度以探讨常见并指分离不植皮技术的适应证.方法 采用并连皮肤紧张度分段评估法分析38例未植皮并指病例术前的皮肤紧张度以及与有无并发症的相关性,得出常见不植皮并指分离技术的适应证,并应用于10例完全性并指畸形的手术,以验证该适应证的临床可行性.结果 38例回顾性分析病例,有2例出现末节皮肤部分坏死导致甲上皮歪斜,1例发生甲侧襞凹陷,这3例按并连皮肤紧张度分段评估法判断,其末节均不适合不植皮的设计.10例前瞻性应用病例,根据评估结果采取合适的设计,术后手指形态及功能均正常.结论 术前采用并连皮肤紧张度的分段评估法可以预判不植皮的并指分离技术的适应证并指导手术设计.
作者：张文莉；田晓菲；邱林；傅跃先；刘燕；袁心刚；肖军；李天武；陈伟
来源：中华手外科杂志 2017 年 33卷 2期
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