目的 报告经掌侧入路部分保留旋前方肌的锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折的疗效.方法 自2014年1月至2016年12月应用锁定接骨板治疗109例桡骨远端不稳定性骨折患者,术中部分保留了旋前方肌,记录手术时间、术中失血量,根据影像学评价观察骨折愈合情况.采用Gartland-Werley评分量表评估腕关节功能情况.结果 手术时间50～70 min,平均(60±10) min;术中出血量10～20 ml,平均(15±5)ml.109例患者均获得随访,时间12～36个月,平均20个月.骨折全部愈合,愈合时间为4～8周,平均6周.术后无骨折块移位、内固定失效、锁定接骨板螺钉松动或断裂、伤口感染等并发症发生.腕关节功能恢复良好,采用Gartland-Werley评分量表评价腕关节功能:优89例,良18例,中2例,优良率98.2％.1例拇长伸肌腱术后4个月断裂,12个月取出内固定时行掌长肌腱移植重建拇长伸肌腱伸拇功能.结论 经掌侧入路部分保留旋前方肌锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折,减少了软组织的过多剥离,保留了旋前方肌,并发症少,骨折愈合较快,腕关节功能恢复好,疗效确切.
作者：胡海洋；巨积辉；周正虎；金光哲；杨亮
来源：中华手外科杂志 2018 年 34卷 3期
