目的 探讨腕关节镜技术合并尺骨短缩斜形截骨治疗尺骨撞击综合征的临床疗效.方法 自2015年3月至2017年3月我们对16例尺骨撞击综合征患者(均为单侧病变),采用腕关节镜对三角纤维软骨复合体(TFCC)进行清理,然后行尺骨短缩斜形截骨钢板内固定术.术后定期随访,应用术前术后尺骨变异值、改良Mayo腕关节评分及视觉模拟评分(VAS)评估临床疗效.结果 术后随访时间为6~12个月,平均10个月.尺骨斜形截骨均达骨性愈合,平均愈合时间为12周.X线检查术前尺骨变异值为(3.3±1.2) mm,术后降至(-0.2±0.5) mm.术前VAS评分为8.2±0.8,术后降至3.1±1.6,其中7例患者术后疼痛完全缓解,9例明显缓解.改良Mayo腕关节评分术前为60.8±12.5,术后升82.3±11.8,其中优5例、良8例、可3例.手术前后差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腕关节镜技术联合尺骨短缩斜形截骨治疗尺骨撞击综合征具有术后功能恢复快,能有效缓解腕关节疼痛,同时斜形截骨降低了骨折不愈合风险,是一种值得推广的治疗方法.
作者:王军;李红卫;白晨平;李大为;王智茹
来源:中华手外科杂志 2019 年 35卷 1期