目的 探讨改良指背五边形皮瓣应用于并指分指术的临床疗效.方法 我院自2010年1月至2014年1月对20例单纯性皮肤性并指病例,采用改良的指背五边形皮瓣和指体的Zigzag皮瓣行23个并指分指,记录皮瓣修复的范围、是否发生皮瓣感染及坏死等早期并发症,测量并与健侧对比指蹼深度和指体外展角度,对指蹼爬移以及指蹼瘢痕进行评分,并记录是否因上述并发症而再次手术矫形.利用调查问卷评估患儿家长满意度.结果 20例均获得随访,时间30～75个月,平均38个月.术后未发生感染及皮瓣坏死等并发症.术后指蹼外形宽大,患侧指蹼深度(2.37±0.56)cm,指体外展角度(24.50±4.74)°,上述指标与健侧差异无统计学意义.因指蹼爬移、指蹼挛缩以及瘢痕屈曲挛缩导致的再手术率为0.家属对手术效果满意.结论 改良指背五边形皮瓣与Zigzag皮瓣结合使皮瓣修复的范围达到近指间关节水平,降低术后指蹼爬移以及瘢痕挛缩等并发症,指蹼宽大有利于手指抓握大的物体,手术安全性高.
作者：吴弘强；高伟阳；丁健；姜人豪；陈邵
来源：中华手外科杂志 2019 年 35卷 2期
