目的:回顾性分析双层人工真皮移植与拇指桡背侧岛状皮瓣转移修复拇指末节缺损的临床疗效。方法:回顾性分析我科自2019年10月至2021年11月收治的拇指末节皮肤缺损骨外露患者共51例,应用双层人工真皮移植修复36例,拇指桡背侧岛状皮瓣修复15例。术后随访对比患者创面的愈合情况及时间,耐磨度,指腹感觉,两点分辨觉,手术时间,住院时间,总体住院费用。结果:术后所有患者创口均愈合,随访时间为6~12个月,无创口感染,其中双层人工真皮移植组愈合后创面质地韧、耐磨,无瘢痕增生,无溃疡,外观较满意,指腹感觉评定均达到S
3+,两点分辨觉为3.7~5.8 mm,平均(4.62±0.45) mm,平均手术时间为(43.33±4.37) min,平均住院天数为(4.47±1.83) d,平均住院费用为(9 508.94±1489.18)元,平均创面愈合时间为(38.89±4.86) d,而拇指桡背侧岛状皮瓣转移组创面愈合后皮瓣色红,质地柔软,外观较臃肿,耐磨性良好,皮瓣周围无明显瘢痕增生,2例患者皮瓣供区瘢痕增生较明显,皮瓣指腹感觉评定均达到S
3+,两点分辨觉2.8~4.1 mm,平均(3.42±0.35) mm,平均手术时间为(77.47±7.08) min,平均住院天数为(14.33±4.39) d,平均住院费用为(17 717.89±4 270.80)元,平均创面愈合时间为(25.67±3.98) d
作者:李一;李学渊;俞淼;周映玲;陆陈林;王晓峰
来源:中华手外科杂志 2023 年 39卷 4期