目的:通过对应用生物膜密闭包扎治疗Allen Ⅲ型指端缺损患者的长期随访，评价其远期疗效。方法:回顾性分析2012年8月至2016年12月我们应用生物膜密闭包扎治疗Allen Ⅲ型指端缺损33例患者的临床资料，按指端缺损形状分水平缺损组(A组)17例和斜形缺损组(B组)16例。A、B两组均有15例获得5年以上的随访，且资料完整，末次随访评价指标：再生皮肤两点分辨觉及指纹恢复程度、B超观察指端软组织厚度、勾甲畸形程度、远指间关节活动度、患者满意度。比较两组患者创面完全上皮化时间、恢复工作时间，以及末次随访评价指标。结果:随访时间：A组(67.4±6.9)个月，B组(68.3±7.4)个月。创面完全上皮化时间：A组(29.6±4.1) d，B组(31.2±3.8) d。恢复工作时间：A组(26.0±4.3) d，B组(26.9±3.5) d。两组患者末次随访时两点分辨觉：A组(7.1±0.6) mm，B组(7.8±0.6) mm。两组均残留轻度瘢痕，能够恢复部分指纹，B超观察指端软组织厚度B组较A组略差，B组勾甲畸形较为明显，远指间关节活动度均恢复至正常范围，两组患者均满意治疗效果。结论:生物膜密闭包扎治疗Allen Ⅲ型指端缺损远期随访疗效满意，可很大程度恢复指端外观和功能。该技术可以作为治疗部分Allen Ⅲ型指端缺损的较好选择，尤其适用于水平缺损。
作者：尹成国；姚保兵；王大钊；王文德；胡亮
来源：中华手外科杂志 2023 年 39卷 6期
