目的 探讨持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者营养与外周动脉疾病(PAD)的关系.方法 应用踝臂指数(ABI)测定仪测定CAPD患者ABI,根据ABI将患者分为PAD组(ABI< 0.9)和非PAD组(ABI≥0.9).收集患者临床资料,检测相关血生化指标,评估营养状况相关指标:血白蛋白、握力(HGS)、主观综合性营养评估(SGA).用logistic回归方法分析PAD与营养及其他因素间的关系.结果 入选患者102例,PAD的发生率为23.53% (24/102).营养不良组(SGA评估)ABI显著低于营养良好组[(0.72±0.21)比(1.04±0.14),P<0.01].与非PAD组相比,PAD组血白蛋白、HGS、舒张压、血肌酐、血尿素氮显著降低(均P<0.05),年龄、营养不良(SGA评估)发生率、糖尿病史比例、心血管病史比例显著增加(均P<0.01).多因素logistic回归分析结果显示血白蛋白(OR=0.762,95%CI:0.611~0.948,P=0.015)、HGS(OR=0.988,95%CI:0.979 ~ 0.997,P=0.013)是CAPD患者发生PAD的独立保护因素;营养不良(SGA评估)[OR=21.101,95%CI:5.008~88.901,P<0.01]是CAPD患者发生PAD的独立危险因素.结论 本中心CAPD患者PAD的发生率为23.53%.营养是CAPD患者发生PAD的相关因素.
作者:顾玥;黄承国;阎磊;陈晖;刘冰;邵凤民
来源:中华肾脏病杂志 2014 年 30卷 8期