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目的 评价碳酸镧联合碳酸钙治疗维持性血液透析患者高磷血症的有效性和安全性.方法 选取本院行规律血液透析治疗合并高磷血症的患者73例,其中有高钙血症的12例.高钙血症患者分到碳酸镧组,剩余患者采用随机数字表法,随机分为3组:碳酸钙组(n=21)、碳酸镧组(n=32)和联合用药(碳酸钙+碳酸镧)组(n=20).每月检测患者的血钙、血磷、血甲状旁腺激素、骨质疏松、软组织钙化和电解质变化.结果 治疗后,3组患者血磷水平均有明显的下降(均P< 0.01),联合用药组血磷下降幅度较大(P<0.01),且对血钙和甲状旁腺激素影响较小.治疗后骨质疏松和心脏瓣膜钙化较治疗前无明显变化.研究中不良反应出现较少.结论 碳酸镧联合碳酸钙降血磷效果较单独应用磷结合剂好,临床耐受性较好,高钙血症、恶心、呕吐、便秘等不良反应发病率较低.
作者:于海波;姜埃利;魏芳;王喆;孙桂江;张瑞宁;王立华;陈海燕
来源:中华肾脏病杂志 2014 年 30卷 9期
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