目的 评价中国2型糖尿病患者教育的长期成本效果.方法 使用瑞士结果研究中心(CORE)糖尿病模型,基于亚洲糖尿病治疗现状(Diabcare-Asia)调查项目中国调研(1998 ~ 2006)中2型糖尿病患者教育组和对照组的临床数据和其他公开发表的相关资料,模拟50年内糖尿病患者教育对中国2型糖尿病的疾病进程、医疗费用、患者生活质量等的影响.采用配比对照法将患者分为教育组(568名)和对照组(620名).患者平均糖化血红蛋白(HbA1c)为7.6%±1.6%,病程为(3.2±5.6)年,平均年龄(55±11)岁,男性591例,女性597例.结果 模拟结果显示接受过患者教育的2型糖尿病患者罹患严重并发症的风险降低:终末期肾病降低45.5%,糖尿病眼病降低30.9%,心肌梗死降低9.2%;预期寿命增加1.1年,质量调整生命年(QALY)增加0.76年,个人总医疗费用增加5183元;与对照组相比,接受过患者教育的患者增量成本效果比(ICER)为6784元/QALY.结论 糖尿病患者教育能够提高2型糖尿病患者的预期寿命,降低糖尿病并发症的风险,并且是一项具有成本效果的干预措施.
作者:郭晓蕙;Pavika Jain;于忱非
来源:中华糖尿病杂志 2012 年 04卷 2期