目的 探讨2型糖尿病合并急性冠状动脉综合征( ACS)患者急性期血糖变异性与冠状动脉狭窄程度的相关性.方法 2010年11月至2011年10月在北京军区总manbet官网登录 心内科住院的2型糖尿病合并ACS患者64例,其中行急诊冠状动脉造影术30例(A组),男19例,女11例,年龄(60±11)岁;择期冠状动脉造影术34例(B组),男15例,女19例,年龄(59±10)岁,择期冠脉造影术均在患者病情稳定1周左右进行;同期住院的20例不合并ACS的2型糖尿病患者为对照组,男12例,女8例,年龄(54±13岁).应用动态血糖监测仪对3组患者进行连续72 h的血糖监测,比较3组患者间血糖波动参数,分析各组血糖波动参数及临床生化指标与冠状动脉狭窄程度(Gensini积分)的相关性.组间比较采用方差分析,相关性分析采用Pearson相关和多元逐步回归分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 与对照组日内血糖波动幅度( MAGE)、餐后血糖波动幅度(MPPGE)[(5.6±1.5)、(2.5±1.0) mmoL/L]相比,A组[(7.2±2.2)、(3.3±1.1) mmol/L]和B组[(6.2±4.4)、(3.2±1.4) mmol/L]均显著增高,差异均有统计学意义(F=8.543、3.465,均P＜0.05).最大血糖波动幅度( LAGE)、MAGE、日间血糖波动幅度(MODD)、MPPGE、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、C反应蛋白与Gensini积分呈明显正相关(r=0.463、0.439、0.633、0.595

作者：杜健；吕肖锋；张健；石宇杰；武晋晓；赵大坤；周淑晶

来源：中华糖尿病杂志 2012 年 04卷 5期