目的 探讨利拉鲁肽对2型糖尿病患者认知功能的影响及可能机制.方法 应用蒙特利尔认知评估量表对2012年11月至2013年5月就诊于我院的2型糖尿病患者进行认知筛查,将认知障碍者分为利拉鲁肽组和非利拉鲁肽药物组,利拉鲁肽组:每日1次早餐前皮下注射,起始剂量为0.6 mg,治疗1周后,增加至1.2 mg,最大剂量可加用至1.8 mg.非利拉鲁肽组应用胰岛素、二甲双胍、阿卡波糖、磺脲类.12周后比较两组认知能力、血清β淀粉样蛋白(Aβ)含量、血糖、血脂、体重等变化.应用x2或t检验及多因素相关分析进行统计学分析.结果 利拉鲁肽组有44.2％(19/43)的患者认知功能得到改善,总体MoCA评分由(23.0±1.9)分,提高到(25.1±2.0)分,其中有19例治疗后评分达到(27.0±0.8)分,差异有统计学意义(t =8.975,P＜0.05).而非利拉鲁肽组却仅有2.6％ (1/39)的患者认知功能得到改善,总体MoCA评分治疗前为(23.2±1.7)分,治疗后为(23.2±1.5)分,差异无统计学意义(t=0.09,P＞0.05).利拉鲁肽组血清Aβ含量由(266±98) ng/L降至治疗后的(256±96) ng/L,体重则由(83±12) kg降至(80±11)kg,差异有统计学意义(t值分别为-2.76、-2.89,均P＜0.01).非利拉鲁肽组Aβ含量升高而体重变化不明显.相关分析表明认知功能改善与利拉鲁肽的应用、体重减轻及Aβ减少相
作者：张萌；张璐；李玉中；李振国；李丹清
来源：中华糖尿病杂志 2014 年 6卷 2期
