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报道1例2型糖尿病（T2DM）合并代谢相关性脂肪性肝病（MAFLD）患者使用司美格鲁肽的诊疗过程。患者为63岁男性，因诊断糖尿病18年，血糖控制差半年就诊。患者身高1.68 m，体重79 kg，体重指数28 kg/m 2。既往合并冠心病、高血压。患者入院采用地特胰岛素联合二甲双胍及阿卡波糖降糖治疗，血糖控制差，考虑患者明确诊断冠心病，合并MAFLD、肥胖、高血压、血脂异常，为使患者获得多重获益，减少用药频次，提高依从性，将原有降糖方案中的基础胰岛素更换为司美格鲁肽降糖治疗，由起始剂量0.25 mg/周逐渐增加至1.0 mg/周，并停用阿卡波糖，患者血糖控制更加理想，MAFLD程度减轻，体重减轻，血压有所下降，血脂谱较前改善。患者对治疗效果满意。
作者：李婧；李小凤
来源：中华糖尿病杂志 2023 年 15卷 Z2期
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