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报道1例利拉鲁肽转换为司美格鲁肽长程治疗2型糖尿病肾脏病患者的临床诊治过程，并结合有关文献进行回顾性分析。患者为52岁男性，超重。患2型糖尿病12年，合并糖尿病肾脏病（G2A3），高血压、高脂血症，完善检查后出院时治疗方案为门冬胰岛素30早16 U晚6 U、二甲双胍（0.5 g，3次/d）、利拉鲁肽（1.2 mg，1次/d）。经过10年的观察随访，其间逐渐停用胰岛素，并将利拉鲁肽调整为司美格鲁肽，患者血糖控制平稳，依从性良好，肾脏病变得以改善。胰高糖素样肽-1（GLP-1）类似物在强效降糖的同时具有显著的肾脏获益，胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）未来可为糖尿病肾脏病患者带来新的治疗方式的选择。
作者：刘燕；曹永红；叶军；章容；汪运生；张苏皖；邢时妹；叶帅；洪琼；戴武
来源：中华糖尿病杂志 2023 年 15卷 Z2期
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