目的:探讨常规指标在糖尿病足(DF)合并坏死性筋膜炎(NF)风险评估模型中的应用价值。方法:本研究为横断面研究。回顾性分析2018年10月至2022年4月就诊于重庆医科大学附属第一manbet官网登录
的815例DF患者,根据是否合并NF分为DF组(703例)和DF合并NF组(DNF组,112例),分析两组患者的临床资料(年龄、体重指数、病程、糖尿病并发症、足部皮肤坏死、体温、血常规、肌酐、纤维蛋白原、白蛋白、糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白等),将具有统计学意义及临床意义的指标转换为分类变量,以DNF为因变量进行多因素logistic回归建立新的DNF风险评估(NRADNF)模型并绘制列线图,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估模型区分度,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估模型准确度,决策曲线分析评估模型有效性,Bootstrap重复抽样评估模型稳定性。结果:构建的NRANDF模型包含6个指标:年龄≥60岁(OR=0.378,
P<0.001)、体温≥38 ℃(OR=3.119,
P=0.001)、足部皮肤坏死(OR=1.974,
P=0.012)、中性粒细胞/淋巴细胞比值≥8.5(OR=2.500,
P=0.002)、超敏C反应蛋白>20 mg/L(OR=2.455,
P=0.006)、血红蛋白≤100 g/L(OR=1.833,
P=0.026)。该模型AUC(95
作者:李寻;程超;倪夏;黄秋红;唐紫薇;赵文睿;杜志鹏;程庆丰;曾庆莲
来源:中华糖尿病杂志 2024 年 16卷 5期