目的:探讨2型糖尿病（T2DM）患者甘油三酯-葡萄糖（TyG）指数及其变异性对糖尿病肾脏病（DKD）的影响。方法:为前瞻性队列研究。选取2002年1月1日至2018年12月31日在台湾李氏联合诊所6个中心定期就诊且基线时无DKD的1 986例T2DM患者作为研究对象，并对其进行前瞻性随访。收集患者的年龄、性别、血肌酐、甘油三酯（TG）、空腹血糖（FPG）、尿微量白蛋白和尿肌酐，并计算TyG指数、估算的肾小球滤过率（eGFR）和尿白蛋白/肌酐比值（UACR），依据基线和随访年每年1次的TyG指数，计算TyG指数的均值和TyG指数变异性。根据《中国糖尿病肾脏病防治指南（2021年版）》的诊断标准诊断DKD。根据随访结束时患者是否发生DKD将其分为DKD组和无糖尿病肾脏病（NDKD）组，按照TyG指数的均值将患者分为T
1组（TyG指数均值<8.67）、T
2组（8.67≤TyG指数均值<9.09）和T
3组（TyG指数均值≥9.09），根据TyG指数的变异性将患者分为T′
1组（TyG指数变异性<0.29）、T′
2组（0.29≤TyG指数变异性<0.43）和T′
3组（TyG指数变异性≥0.43）。采用两独立样本
t检验比较DKD组和NDKD组患者相关指标的差异，采用Cox比例风险回归模型研究TyG指数及其变异性与DKD之间的关系，采用广义线性混
作者：邢丽丽；汤芳丽；汪文俊；刘欢欢；李洮俊；楼青青
来源：中华糖尿病杂志 2024 年 16卷 5期
