目的利用小鼠→大鼠心脏移植模型,探讨延迟性异种移植排斥反应(DXR)的病理特征及IgG的作用。方法将移植大鼠随机分成4组:对照组(A组,n=6);环孢素A(CsA)组(B组,n=6),CsA 每2日用药1次,每次20 mg/kg,自移植当日(day 0)起使用;环磷酰胺(CyP)组(C组,n=6),移植前1 d给予CyP 40 mg/kg,自移植后第1天起每2日用药1次,每次20 mg/kg;CsA加CyP 组(D组,n=5)。血清IgG水平用ELISA法测定;C3、IgG和CD68用免疫组织化学法检测。结果发生DXR时移植心脏表现为血管内血栓形成,大量巨噬细胞浸润及心肌凝固性坏死,无补体C3沉积。单用CsA或CyP不能显著延长移植到大鼠的小鼠心脏存活时间,亦不能显著降低受体血清IgG水平。联合应用CsA和CyP可使移植心脏存活(4.80±1.48)d,与A组比较差异有显著性意义(P<0.05);且使DXR时受体血清IgG水平降低,差异有显著性意义(P<0.05);移植物中IgG沉积在4组间差异无显著性意义(P>0.05)。结论 DXR时移植物中有大量巨噬细胞浸润和IgG沉积。CsA和CyP联合应用可抑制受体血清IgG水平升高,延长移植到大鼠的小鼠心脏存活时间,但不能防止DXR的发生。
作者:黄平;姚榛祥;杨光伦;魏正强;杜成友;董蒲江
来源:中华外科杂志 2001 年 39卷 5期