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目的 分析在全直肠系膜切除术(TME)基础上采用内括约肌切除(ISR)治疗低位直肠癌的手术经验和初步结果.方法 2000年3月至2007年3月共40例低位直肠肿瘤患者接受TME基础上的ISR治疗.手术方式:腹部手术施行TME,会阴部手术施行ISR.术后随访了解并发症、肛门功能、肿瘤局部复发和转移情况.结果 本组患者手术均成功完成,无手术死亡.术后随访3个月～7年(平均34个月),39例术后获得较好的肛门功能,Kirwan分级1～3级.1例发生吻合口瘘,2例发生伤口感染,均经保守治愈.2例术后直肠癌局部复发,其中1例死亡.结论 ISR治疗超低位直肠癌安全可行,在根治的前提下可良好地保留肛门功能.
作者：王振军；魏广辉
来源：中华外科杂志 2007 年 45卷 17期
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