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目的 探讨大鼠体外循环(CPB)后肝脏生长激素受体mRNA(GHR mRNA)的变化及意义.方法 建立大鼠CPB模型,按照CPB后不同时间进行分组,检测血清生长激素(GH)、生长激素结合蛋白(GHBP)、内毒素(LPS)、白细胞介素6(IL-6)、前白蛋白(PA)水平及肝功能.RT-PCR法检测肝组织GHR mRNA.结果 CPB 1.0 h后肝功能损害明显,LPS、IL-6开始升高,CPB结束后2.0h达到峰值;GH、GHBP、GHR mRNA变化趋势与之相反,并与黄疸程度、LPS、IL-6水平呈负相关(P＜0.01)、与PA呈正相关(P＜0.01).结论 CPB术后早期肝功能已受到损害,GH/GHR轴存在明显下调,其原因可能与内毒素血症引起的生长激素受体表达受抑有关;并可进一步加重炎症反应,是介导CPB肝脏病理生理改变的重要因素.
作者：安永；肖颖彬
来源：中华外科杂志 2007 年 45卷 21期
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