目的 分析巴德-吉亚利综合征(BCS)的外科治疗方法及其疗效.方法 回顾性分析2001年7月至2010年10月接受序贯治疗的120例BCS患者的临床资料.男性82例,女性38例；年龄11～72岁,平均(41±13)岁.BCS病变类型包括肝小静脉型5例、肝静脉型28例、下腔静脉型31例和肝静脉及下腔静脉联合梗阻型56例.本组25例患者接受介入治疗,包括肝静脉和(或)下腔静脉狭窄段的经皮腔内血管成形术或血管成形支架置入术；77例行右心房转流、部分心肺转流辅助下的经胸BCS根治术；其他方式治疗18例.结果 本组随访1～ 120个月,随访率80.8％ (97/120),围手术期病死率6.2％(6/97),随访期间病死率8.2％( 8/97).介入治疗后有3例术后发生下腔静脉、肝静脉再狭窄；根治术后有15例患者发生下腔静脉、肝静脉闭塞或重度狭窄；根治术后下腔静脉及肝静脉5年通畅率和生存率分别为64.5％和83.3％.结论 根据BCS病变类型选择不同治疗力式,可以获得良好的治疗效果.根治术对特定病理类型及介入治疗失败病例是理想的治疗方法.
作者：沈晨阳；曾庆福；李清乐；焦洋；张小明
来源：中华外科杂志 2012 年 50卷 4期
