目的 调查腹腔内手术围手术期心血管事件发生率并分析相关危险因素.方法 回顾2007年7月至2008年6月连续1079例腹腔内手术患者病历资料,用统一的表格对患者术前、术中及术后住院期间相关资料逐一进行记录后应用统计软件分析围手术期主要心血管事件发生率及危险因素.结果 腹腔内手术围手术期主要心血管事件(心源性死亡、心脏骤停、非致死性心肌梗死)发生率为3.99％ (43/1079),全因病死率为1.58％ (17/1079).腹腔内手术围手术期主要心血管事件的独立危险因素为年龄≥60岁、冠心病、心功能不全、心律失常病史、慢性阻塞性肺疾病病史、肾小球滤过率＜60 ml/(min·1.73 m2)、急诊手术以及手术时间＞2.82 h(OR=2.68～5.19,P=0.001～0.031).结论 中度危险的腹腔内手术围手术期主要心血管事件发生率为3.99％；老龄患者以及既往有心脏病史、慢性阻塞性肺疾病病史或肾功能异常的患者在进行腹腔内手术,尤其是急诊手术或手术时间长的大手术时需要警惕围手术期心血管事件的发生.
作者：李佩雯；丁文惠；韩晓宁；褚松筠
来源：中华外科杂志 2013 年 51卷 1期
