目的 探讨颈椎椎弓根与受压脊髓间的关系.方法 选取2011年12月至2013年1月中国医科大学附属盛京manbet官网登录 收治的105例脊髓型颈椎病患者的临床资料,男性53例,女性52例,年龄29 ～ 80岁,平均53.4岁.平行于C4～C7椎体双侧椎弓根轴的横切面做MRI平扫检查,图片发送至工作站.应用PACS系统测量与椎弓根螺钉安全性有关的解剖参数,包括左侧和右侧颈椎椎弓根内侧缘到脊髓的最短距离(LH和RH)、左侧和右侧颈椎椎弓根中轴线与假定螺钉刚触及脊髓的最小夹角(LSA和RSA).依据每个节段是否存在压迫,分为受压迫组与无压迫组.选取12例同时行颈椎MRI和颈椎三维CT检查的患者资料,对两侧椎弓根内缘间直线距离,即椎管宽度(D)进行MRI测量和CT测量.两组间数据比较采用独立样本的t检验,同一指标的两种方法测量结果的比较采用配对t检验.结果 测量结果显示,C4的LH为(7.2±1.3)mm,RH为(6.7±1.4)mm,平均(6.9±1.4) mm;C5的LH为(7.7 ± 1.4)mm,RH为(6.7±1.4)mm,平均(7.2±1.5) mm;C6的LH为(8.2±1.5)mm,RH为(6.9±1.3)mm,平均(7.5±1.5)mm;C7的LH为(8.2±1.4)mm,RH为(7.3±2.1)mm,平均(7.7±1.8) mm;C4的LSA为34.4°±4.2°,RSA为34.4°±5.2°,平均34.4°±4.7°;C5的LSA为35.9°±5.2°,RSA为34.6°±5.4°,平均35.3°±5.3°;C6的LSA为37.

作者：祝乃强；王欢；金国鑫；张磊

来源：中华外科杂志 2015 年 53卷 6期